一些家长对孩子开口晚、说话迟不太重视，觉得这只是早晚的问题，大一点都会正常说话交流，部分家长甚至陷入“贵人语迟”的误区，觉得这是孩子聪明的表现。然而，专家提醒，孩子开口晚可能是存在语言发育迟缓，需要科学的诊断和干预。

近日，记者在同济医院儿科门诊见到了前来复查的毛毛。据家长介绍，毛毛三岁时才会喊爸爸妈妈。起初家长以为孩子只是开口晚而已，并没有太在意。可是随着年龄增长，毛毛说的话只是一些两字的词语，到五岁时他还不会讲完整句子。这让一家人慌了神，他们把孩子带到同济检查。经全面的发育评估和语言评估，毛毛被确诊为语言障碍。

孩子“开口晚”，可能存在语言障碍

据同济医院儿童保健中心主任郝燕教授介绍，开口晚在医学上叫做儿童语言发育迟缓。在2岁-3.5岁的儿童中，语言发育迟缓的比例大约为13.5%-17.5%。随着年龄的增长，部分语言发育迟缓儿童会在学龄前自然跟上同龄人的语言发育进程，但大约一半的孩子过了四五岁以后，仍然无法跟上同龄人的语言发育步伐，且这一现象可能持续，这些孩子的临床诊断可能是儿童语言障碍。

儿童语言障碍是主要表现为孩子在语法、语义等方面的理解、表达和使用上存在障碍。患儿语言能力发育低于自身年龄的预期水平。除了单纯的语言障碍之外，其实遗传性疾病、注意缺陷多动障碍、智力障碍、癫痫、自闭症谱系障碍等都可能导致孩子不会说话或者说话能力差。

儿童语言问题还可能引发孩子的情绪与行为问题。孩子往往由于听不懂或读不懂老师和家长发出的口头或书面指令，而显得不听话、不遵守纪律，或是由于不能与老师、家长和同学有效地沟通交流，从而表现出多动冲动、脾气暴躁或性格忧郁内向等等。由于语言能力落后于同龄人，这些孩子在认知、情感和行为等方面存在困难，导致沟通能力差、学业成绩差等后果。

标准化语言评估为儿童语言问题诊断提供客观依据

一岁六个月的儿童还不会讲“爸爸” “妈妈”；两岁儿童还没有50个词的词汇量，还不会把两个词放在一起说，比如“要饼干”；三岁儿童还不会表达三个词的简单句子，比如“爸爸开车车”，“妈妈拿苹果”。当出现这些情况的时候，父母们要引起重视，需尽早到医院的儿保科、发育行为儿科、儿童神经科、言语治疗科、或其他相关科室做全面的评估，包括使用DREAM-C梦想普通话标准化语言评估进行诊断。

美国培声听力语言中心主任、美国言语-语言病理学家与听力学家刘雪曼教授表示，DREAM-C梦想普通话标准化评估基于大量的科研，建立了首个中国大陆普通话儿童语言发展常模，显示了2.5岁至8岁每个年龄段的孩子应该具备的语言能力。进行DREAM-C语言评估的儿童都将和同龄孩子的常模数据进行比较，从而清楚了解孩子当前的语言能力。

儿童语言问题需要早发现、早诊断、早干预

如果孩子经过全面的发育评估和语言评估后，被确诊为儿童语言障碍，家长应及时带孩子到专业语言治疗机构、康复中心进行科学有效的干预治疗。目前，儿童语言障碍没有国际认可的药物治疗办法，主要依靠康复治疗来改善。语言治疗师会根据评估结果为孩子制定康复计划，通过游戏让孩子在快乐的活动中逐步提高语言理解、表达和社交沟通能力。语言治疗越早进行，对孩子的康复效果越好。

郝燕教授介绍，基于孩子语言评估的结果，越早进行语言康复训练，支配语言发展的神经突触的连接也会越早恢复，越有利于儿童语言的发展。而且儿童语言发展是一个习得性的过程，需要很长时间和外界的沟通和互动，互动越多，恢复得也越快。

美国培声梦想系列科研首席专家、哈佛大学教授Jill de Villiers表示，儿童语言发育对孩子的学习、自信建立、社会交际以及整个一生的发展都起着至关重要的作用。所以重视儿童语言发育障碍是非常有必要的。解决这个问题离不开家长、医生、康复治疗师以及语言学家等社会各方面的共同推动和努力。

*视频来源：武汉新闻综合频道 记者：樊胄峰