美国语言病理学家分享 『儿童语言障碍中美发展』
作者：培声听力语言中心
《我是康复人》访谈
刘雪曼 美国培声听力语言中心主任，美国德州大学达拉斯分校兼职助理教授，美国言语-语言听力协会认证言语-语言病理学家美国言语-语言听力协会认证听力学家，美国听力学家协会(AAA)国际委员会委员，交流健康联盟(CCCH)董事会主席，Hanen 中心认证专业家长培训讲员，中国听力语言康复研究中心海外顾问，《中华儿科学杂志》第十五届海外编委，美国佛罗里达大学盖恩斯维尔分校听力学博士，美国德州大学达拉斯分校言语语言病理学硕士，美国德州大学达拉斯分校分子生物学硕士。
儿童语言障碍指儿童在发育过程中，其语言的发展没有达到同龄人相应的水平。
在这些小朋友四岁的时候，超过一半人可以进入正常值。
也就是说，大概到了四岁以后，真正被诊断为语言障碍的小朋友大概有8%。 ”
那么我国的儿童语言障碍评估与康复现状如何呢？与美国存在着怎样的差异？
我们带着这些疑问，邀请到了正在国内进行学术交流的美国培声听力语言中心主任刘雪曼教授做客《我是康复人》线上直播间，剖析儿童语言发展中的常见问题！
与刘教授的见面约在了一个傍晚，当工作人员抵达约定地点时，刘教授仍在与患儿家属进行沟通。由于节目的直播时间与刘教授在国内的行程安排有冲突，访谈只得以录播的形式展现出来。本以为录制过程会很仓促，没想到正在过敏的刘教授仍然利用自己的休息时间非常耐心地为我们一一进行了解答。
美国儿童语言障碍诊断和治疗标准流程
美国的儿童语言障碍诊断和治疗流程已经相对成熟，形成由儿科医生、言语-语言治疗师、心理医师等组成的跨专业团队，为儿童开展全面评估（全面发育评估、沟通能力评估、全面语言评估）的模式。
如果儿童被诊断为语言障碍，将由治疗师根据评估结果制定个体化短期和长期康复计划，并根据康复计划定期进行治疗，同时，由教师、家长配合治疗师开展课堂和家庭训练，定期跟踪评估，了解康复进展，调整康复目标和计划。
言语和语言障碍康复中美发展状况
在美国，言语语言病理学已经经历近百年的发展，学科体系、临床标准、以及临床人员的资质认证已经趋近成熟。目前，已有256所大学设有言语-语言病理硕士或博士学位课程，获得临床资质的言语语言治疗师超过10万人。有百余种针对不同年龄段、不同言语-语言方面的，基于循证医学的标准化评估和康复工具，并且取得了大量循证的临床科研成果。
而在中国，该学科尚处于起步阶段，仍有长足的发展空间。2013年，中华人民共和国教育部本科教育目录调整，正式建立“听力与言语康复学”本科专业，到目前为止大概有13所医科院校开设了该专业。目前在岗治疗师万余人，亟需大量有儿童语言障碍诊治经验和资质的治疗师。
在评估工具方面，2016年以前，国内并没有基于中国大陆普通话儿童语言发育常模的全面标准化语言评估工具，语言评估多以非标准化评估为主。2016年，中国大陆首个基于常模且信效度达到国际标准的诊断性标准化儿童语言评估——梦想标准化语言评估DREAM-C问世，促进了全面语言评估在国内的普及。目前，全国已有13家领军医疗和康复机构引入了DREAM-C，并开展与国际接轨的全面语言评估。
对于儿童语言障碍诊治的临床专业人士，早发现、早干预是临床工作中的一大挑战，而针对婴幼儿早期语言沟通发展的筛查和测评工具，如上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心于2007年推出的筛查量表——《早期语言发育进程量表》，以及培声听力语言中心于2019年初推出的全面语言沟通测评——梦想婴幼儿语言沟通测评DREAM-IT，将有助于应对这一挑战。
刘教授表示，目前在我国，有大量言语-语言病理学相关的基础科研亟待展开。培声将携手各地儿科和康复科专业人士，共同开展儿童语言障碍临床科研，从而推动学科建设和临床工作。
推动我国儿童语言障碍诊治与国际接轨
刘教授谈到，推动我国儿童语言障碍诊治与国际接轨，可以用六个字来概括“规范化，系统化”，具体建议如下：
开发科学循证的普通话临床工具。目前已经有多家领军儿科机构引进了标准化评估工具，并且开展与国际接轨的全面评估；
开展儿童语言障碍临床专业资格培训（高校课程&继续教育），将国际上先进的理念、知识；与临床标准引入中国；
与领军医疗机构建立临床合作，推动跨专业诊治模式的建立；
与领军医疗机构共同开展临床科研，推动临床标准的建立；
家长科普与教育，推行“以家庭为中心”的理念。
刘雪曼教授参与撰写了《爸妈带我学说话 儿童语言发展 家长指导手册》一书，在访谈过程中，刘教授详细介绍了家长如何初步判断孩子是否存在语言发展落后的方法，在孩子成长的各阶段父母该如何帮助发展语言能力，想要了解更多知识吗？点击观看哦~