根据美国权威科研，在2-3.5岁的幼儿群体中，有高达18%面临语言发育迟缓。这些儿童成长到4-7岁后，约有一半能够自动跟上同龄人语言发展的步伐，而另一半（约占4-7岁群体的8%）则表现出持续的语言理解和/或语言表达困难，被诊断为语言障碍。然而，至今仍然没有任何科学的方法能够在2-3岁语言发育迟缓的幼儿中，准确地区分出哪些将赶上同龄人，哪些将会有持续的语言问题。同时大量科研证据表明，科学的干预对于语言发育迟缓的幼儿越早越有效。

由于儿童语言发育迟缓发病率之广，对儿童在幼儿园与学校的生活、社交、学习影响之深，儿童语言的早期测评已经成为众多医疗、康复与教育专业人士的关注点，力求在婴幼儿时期尽早发现语言发育落后的儿童，并在家庭和学校提供针对性的科学干预。

2018年11月16日，培声听力语言中心科研团队在美国言语语言听力协会年会（ASHA Convention），发布了梦想婴幼儿语言沟通测评DREAM-IT（Diagnostic Receptive and Expressive Assessment of Mandarin - Infant & Toddler）科研结果。

婴幼儿语言发展的早期测评首先要考虑到能够在广大婴幼儿群体中，筛查出语言发育落后于同龄人的儿童。

除了这个功能以外，如果婴幼儿语言测评还能评估婴幼儿早期语言发育必要的技能（比如，语前的沟通技能，玩耍技能等），那么评估的结果就能够辅助鉴别诊断（比如儿童患有自闭症、整体发育落后，或是单纯的语言发育迟缓等），同时帮助专业人士和家长有针对性地为孩子选择最适合的康复方案。

为了保证DREAM-IT的信度和效度，在测试构建时科研团队进行了大量婴幼儿早期语言发展科研文献的研究和讨论；同时科研团队也设计和完成了间隔六个月的两轮队列跟踪科研。

其中，大量科研支持后两者是婴幼儿语言发展过程中不可或缺的基石，与语言理解和表达能力结合，能够全面地测评婴幼儿的语言发展特点与进程。

第一， 首轮数据采集后，经过IRT分析， DREAM-IT的题目在六个不同年龄段中均显示出很高的内部一致性， 说明DREAM-IT的题目都在测试同样一个内容：婴幼儿早期语言和沟通能力。

第二，在“0-18个月”以及“18-36个月”两个组别中，DREAM-IT测试中的四个领域之间也具有很高的相关性。这也从另一个角度显示DREAM-IT测试有很高的内部一致性信度。说明这四个领域在测试一个共同的内容：婴幼儿早期语言和沟通能力。

（科研数据经作者授权转载）

（科研数据经作者授权转载）

在六个月后的第二轮数据采集中，科研团队纳入了参与第一次采集的201例作为队列样本，并对两次测试题目进行了预测分析。

分析显示，在“0-18个月”和“18-36个月”两个组别中，两轮数据均呈很高的相关性。其中0-18个月组别中，两轮测试的相关度为0.832，18-36个月组别的相关度为0.445。对比两个年龄组，小年龄组别的相关度比大年龄组还要高，主要由于18-36个月期间，婴幼儿的语言发展进程开始出现较大差异。

预测效度的研究结果表明，无论婴幼儿的年龄在0-18个月还是18-36个月，通过DREAM-IT测评题目反映出来的婴幼儿语言沟通能力，很好地预测了其在下一年龄段（每六个月一个年龄段）题目中表现出的语言沟通能力。

0-18个月

（科研数据经作者授权转载）

18-36个月

（科研数据经作者授权转载）

一系列科研结果显示， DREAM-IT测试作为早期儿童语言和沟通的测试，具有很好的信度和效度。

培培（化名），2岁3个月男孩

培培能说大约20个词，如“妈妈”、“抱抱”等，多数为名词，与他人沟通时主要说单词单字，并且会配合使用大量肢体语言和表情。他通过了听力筛查。

DREAM-IT测试结果一目了然地呈现出培培早期语言沟通不同领域的强项和短板：培培虽然语言表达落后于同龄人，他的语言理解和认知玩耍能力都和同龄人相当，而且他的社交沟通技能还超过了同龄人。 结合其他发育评估的结果，儿科医生可以做出判断，培培是单纯的语言发育落后。但是培培的妈妈原本并没有意识到培培面临语言表达的落后，认为培培喜欢用肢体语言和表情沟通是由于性格外向，十分可爱。直到在当地妇幼保健医院接受了DREAM-IT语言测评，妈妈才意识到培培的语言表达能力是落后于同龄人的，需要开展针对于语言表达能力的家庭干预。

帆帆（化名），2月7个月女孩

帆帆在手势提示下可以理解简单的一步指令，会用“妈妈”指代妈妈或爸爸，还没有说出真正有意义的第一个词，可以自主发出一些元音和辅音。她通过了听力筛查。

帆帆的妈妈对她的语言发展十分担忧，在妇幼保健医院就诊时，儿科医生使用了DREAM-IT测评。结果显示，帆帆的语言理解、语言表达、认知玩耍和社交沟通均落后于同龄人，说明帆帆的语言发育落后是整体性地落后，同时，帆帆的发育评估显示，她没有刻板行为，儿科医生判断帆帆是个整体发育落后的儿童。所以，帆帆需要在儿科医生和言语语言治疗师指导下接受有针对性的专业干预，干预的方向需要从帆帆的前语言沟通技能和基本玩耍技能着手。

上述临床案例显示，DREAM-IT能够快速筛查出语言和沟通能力落后的婴幼儿，帮助了解婴幼儿早期语言发展的强项和短板，并且协助临床专业人士提供有针对性的家长指导。

以上科研结果与临床案例发表于：

De Villiers, J., Liu, X., Lee, W., Hutchings, T., Rolfhus, E., & Yao, L. (2018). Development of an Early Language and Developmental Screener for Chinese Infants and Toddlers: The DREAM-IT. Presented at 2018 ASHA Convention in United States.