声音是将我们和外界联系起来的重要通道，试想某天早晨你睁开眼，听不到婉转的清晨鸟鸣，听不到家人温馨的对话，甚至听不到自己的脚步声……而听力出现问题的小朋友们，就面临着这样一种困境，有些小朋友自从出生起，就生活在一个过度安静的世界中。

这些小朋友们如何学会与人交流？经过一代又一代的专业人士们研究与探索，听觉口语法（Auditory-Verbal Therapy, 简称AVT）诞生，并成为目前针对由听觉障碍导致的语言障碍的最佳干预手段之一。

所谓AVT，是利用听障儿童的剩余听力，藉由助听器的扩音系统把声音放大，或以植入人工电子耳的方式，帮助无任何剩余听力的孩童重新获得听觉潜能后，将听觉、语言、认知、言语、沟通自然发展之程序，在自然且有意义的情境中，透过会话式的互动，让听障儿童学习倾听、说话及语言的一种方法。

为什么听障儿童的康复方法首选听觉口语法

首先，听障儿童的自然年龄和听觉年龄有差距：例如儿童现在6岁，4岁双侧植入人工耳蜗。即使是双侧得到充分补偿，且醒时都在佩戴，那么他/她的听觉年龄仍旧只有2岁；如果非双侧植入，或佩戴时常不够，那么听觉年龄甚至不足2岁。这样的差距致使他/她们接受到的有效语言、语音输入大大低于健听的同龄人，导致他们的语言、语音发育也往往大幅落后。

听觉口语法对症下药，强调利用最合适的听力科技手段，旨在通过加强听觉能力的练习，提高言语发展中由于听觉信息获取缺失，导致的语言和言语发展障碍。

在听觉口语法的帮助下，早期植入人工耳蜗或验配助听器的听障儿童，有可能在入学前获得与年龄发展相适应的相关听力语言技能。而在儿童入学以后，也往往需要依靠听觉口语法建立、发展和巩固发音、语言、与读写功能。这些都是在校学习和社交不可或缺能力。

听觉口语法康复方法列举

说了这么多，听觉口语法到底是什么样的呢？在这里我们举一些例子：

声音信息强化：通过让孩子反复听目标音，比如：高频音s，三，帮他/她顺利发出“s,s,s,san”；

听觉注意力：养成孩子发现新声音信息的能力。比如，带孩子听各种声音：环境的声音（树，大自然刮风，下雨），突然发出的声音（敲门）等；

听力优先，听力三明治方法：先听，再看，再听。比如：先让孩子听救护车的声音，问他/她是什么；如果不知道，给问他/她看玩具救护车；然后收起玩具救护车，让他/她再听；

减少距离：听觉距离每减少一米，听到的音量会提高6分贝。例如：如果和孩子相隔两米远讲话，他/她听不清，就尝试距离减半对他/她说话。

优化方位：即始终让孩子处在最好的聆听位置，比如离老师近的地方，听力比较好的耳朵方向。

如何成为国际认证的听觉口语法治疗师

笔者是听障患儿的母亲，曾经亲自带着孩子经历过听觉口语法治疗的服务，对其有效性深有体会。我的孩子在国内接受过为期两年左右的听觉口语法治疗服务，在美国接受了4年以上的AVT服务。

同时，我也是一名在美国从业的言语语言病理师，我接受了120小时以上经

AG Bell 专业继续教育认证（Certified CEU)的听觉口语法相关专业培训，每天的工作中也用这些方法治疗我的听障小患者。

我既接受过该治疗方法的服务，也学习过它的全面学科知识，现在还在使用它进行治疗工作，见证它的效果，与世界同仁交流它的运用心得和学科发展。 

在这里，我介绍一下关于听觉口语法治疗的相关信息：如何成为一名可以进行听觉口语法实践的治疗师，以及怎样找到具有国际认证的听觉口语法治疗师。

听觉口语法的证书核发机构是亚历山大·格雷汉姆·贝尔聋人听障协会 Alexander Graham Bell Association for the Deaf and Hard of Hearing，简称AG Bell，总部位于美国首都华盛顿。该机构是听觉口语治疗师（AVT） 和听觉口语教育者 （AVEd）的资格核发机构。如果希望取得该证书，申请者需要在持有AVT或AVEd资格认证的督导老师带领下，进行3-5年的临床实践，有的治疗师用了7年的时间或更长。

以下是各领域具体的要求：

1. 学术要求：

取得在听力学，言语病理学或聋人教育领域的本科或硕士学位。需要提供官方学位证明， 美国以外的申请者提供学位同等证明。

2. 资格证：（满足以下任意一样，所有证件都要在有效期内）

美国言语语言听力协会（一下简称ASHA）或对等机构（与ASHA有对等公约）的听力师（AUD）和言语治疗师（SLP）;

美国州/省级相关资格证（听力师或言语治疗师）

 美国州/省级听聋人教育工作者

3. 申请人自我陈述：

申请人过去3-5年内相关从业经历，必须在有效雇佣期内。

4. 签署一份文件承诺恪守AVT原则

5. 共计80小时的AVT相关继续教育培训。

其中包括：

50-70 小时ASHA学术委员会认可的教育培训培训；

10 小时ASHA学术委员会认可的职业发展项目或讲座；

发表一篇同行评审学术文章

观摩LSLS 执业治疗师进行临床实操10小时。

6. 职业经历要求：

督导导师确认的900小时临床时间（至少750小时为直接接触时间）。要注意，在人口不多的国家和地区，进行满900小时并不容易。

7. LSLS 导师督导至少20个治疗单元，内容涵盖病史、听力信息（包括言语识别计分）、授课计划和口语技能诊断评估。

8. 家长推荐信

9. 同行推荐信

所有材料都必须用英文形式提交。提交材料之后，进行LSLS考试，通过后， 由证书委员会核发证书。

其中，上文第5条中提到的80小时AVT相关继续教育培训，涉及到以下9个领域 ：

听力与听力科技（8-9小时）；

听力功能（11-12小时）；

口语沟通专业知识（11-12小时）；

儿童发展（6-7小时）；

家长指导，教育与支持  （9-10小时）； 

听力口语发展技能  （14-15小时）；

病史，理念与专业伦理（3-4小时）；

教育（在基础教育大纲里强化听力和语言技能知识） （4-5小时）；

融合读写能力（用听觉和语言能力提升读写能力） （4-5小时）。

AVT与AVEd有何区别

AVT资格证可以直接对家长与孩子进行干预工作，比如家长培训，一对一培训，不适用于想在学校系统工作的听觉口语治疗师，而AVEd资格证适用于用AVT方法在学校进行治疗工作，能够进行家长培训，也能在学校系统工作。

在考证临床小时数量上，AVEd需有在学校的治疗时长记录。

患者家属如何找到

具有国际资质的听觉口语法治疗师

您可以登录AG Bell官方网站，寻找具有国际专业认证的听觉口语法治疗师。目前台湾有两位，香港有一位，新加坡有五位治疗师获得资格证，笔者将于2022-2023年成为中国大陆籍的AVT治疗师。

搜索链接：

https://www.agbell.org/Membership/Membership-Search

世界华语地区的同行与患儿家长在积极认真使用和学习听觉口语法，对孩子进行康复， 希望此文信息能够给大家一个更全面的职业发展和知识积累参照。