自培声开展网络家长课堂与建立家长支持群以来，我们收到了许多家长提出的关于孩子语言发育的问题，在此感谢家长朋友们的信任，我们会尽可能地为大家提供专业的咨询与建议！未来，培声的儿童语言发育专家们将定期筛选较有代表性的家长问题，通过培声微信公众号的《答家长问》栏目，为大家提供专业的解答。

Q1

儿童语言发育迟缓和儿童语言障碍有什么区别？

A1

儿童语言发育迟缓，指儿童的语言习得落后于正常发育的同龄人。虽然广义地来讲，儿童语言发育迟缓可以和其它与语言有关的发育或精神疾病（比如自闭症谱系障碍等）共同存在；狭义地来讲，儿童语言发育迟缓是单纯的语言发育迟缓，儿童没有任何其他发育障碍或精神疾病（如听力障碍、智力障碍、自闭症谱系障碍、唐氏综合征等）。比较典型的预警症状包括孩子开口说话比同龄人晚，或是相较于同龄人，表现出明显的听力理解或语言表达困难。在2-3.5岁的儿童中，语言发育迟缓的比例大约为13.5%-17.5%。然而，随着年龄的增长，部分语言发育迟缓儿童会在学龄前自然跟上同龄人的语言发育进程，而另一部分则表现出持续的语言习得困难。在4-7岁的年龄段，大约有7.4%-9.4%的孩子没有跟上同龄人的语言发育步伐，而且这个现象可能持续，这些儿童被诊断为儿童语言障碍。

值得一提的是，目前还没有科学有效的方法，能够准确地将语言发育迟缓儿童中能够自然跟上同龄人的那些孩子鉴别出来。因此，一旦语言发育迟缓确诊，请家长朋友们不要持观望态度，务必根据专业的临床评估，不论是通过家长培训还是一对一的语言治疗师的语言治疗进行早干预，让孩子不错过最佳的干预时机。

Q2

我不确定孩子是不是有语言发育迟缓或是语言障碍，如何判断呢？怎样确切地知道孩子的语言理解能力和表达能力是否达到了孩子年龄段应达到的水平呢？

A2

首先，无论是儿童语言发育迟缓还是语言障碍，早发现和早干预都对孩子非常重要。家长朋友们可以填写培声专为家长们准备的《孩子语言发育有无预警》自测初筛问卷。这个筛查不能代替正式的语言筛查和全面的语言评估，但是可以给家长初步的提示和预警，看看孩子是否在问卷涵盖方向上存在语言发育的滞后和问题。

通常情况下，家长对孩子的观察和直觉也是非常重要的。

所以，如果通过自测初筛或观察，家长朋友对自己孩子的语言发育进程仍有担心，觉得和其他同龄的孩子比起来，自己的孩子表现出了一些语言发育迟缓的预警症状，那么最好的方法就是找到有发育行为儿科/儿保科/神经心理科的医院，找到对儿童语言障碍的诊断和治疗有经验的科室和医生团队来给孩子进行全面的评估。语言发育迟缓或语言障碍的诊断需要对儿童语言发展和儿童语言障碍有临床经验的医生和语言治疗师的跨专业的团队，根据全面的评估来做出判断。 所谓全面的评估，就是医生对孩子的认知、行为、运动、情绪和语言各个方面的测试，从而根据测试结果做出鉴别和诊断。对语言发育迟缓的儿童和语言障碍的儿童，根据全面的评估也会给出侧重点不同的个体化的康复计划。

由于目前国内的儿童语言评估和干预仍然处于起步阶段，并不是所有医院都使用国际认可的的儿童语言障碍诊断性评估工具，且具有儿童语言障碍诊治的临床资质与经验。家长朋友们可以点击培声公众号首页菜单“家长指南-医院索引”，查看目前国内获得了培声听力语言中心颁发的儿童语言障碍专业资格，并提供全面儿童语言评估的医疗机构及科室。

Q3

听了刘教授的讲座，才发现之前错过了很多帮助孩子发展语言的机会，现在开始干预和进行家庭训练会不会太迟了？

A3

培声希望鼓励家长们，帮助孩子发展语言永远不会“太晚”。请家长们从意识到孩子语言发育重要性的那一刻起，就开始通过科学的方法和孩子一起互动和游戏。您从今天就可以开始付诸行动，在日常生活中有针对性地促进孩子的语言发展。

在和孩子进行互动和游戏时，要找到和孩子现阶段语言能力匹配的方法。比如，一个四岁的小朋友，语言发育的水平和整体发育水平大概与2.5-3岁儿童能力持平，那么家长朋友在进行家庭训练时，就要选择和儿童实际发育能力相匹配的玩具和书籍。 

Q4

孩子到底是语言发育迟缓还是自闭症？如何鉴别？

A4

从家长的角度观察到的可能是孩子两三岁时还没开口说话，不能听从简单的指令，和别的孩子玩不到一块儿，容易情绪失控等等预警现象。然而，凭借这些现象就能判断孩子是否患有自闭症吗？

事实上，在2.5-3岁之间，语言发育迟缓、整体发育迟缓、智力发育迟缓和自闭症患儿在家长眼中许多相似的表现。哪怕颇有经验的专业人士也无法单纯凭借预警现象准确地判断孩子症状的根源。所以家长一定要带孩子接受全面的评估，通过全面鉴别和诊断来判别孩子属于哪种情况。

Q5

孩子不能集中注意力、多动是什么原因？

A5

如上文提到的，孩子的注意力不集中和多动也属于语言障碍的相关的症状。所以，这些症状的根源有可能是语言问题（孩子由于听不懂或说不出，无法参与从而表现出注意力不集中和多动等问题）。同时，这些症状也可能是患有注意力缺陷多动症（ADHD）的儿童的症状。这些症状还有可能和孩子的行为和情绪问题有关。因此，只有到对儿童发育有诊治资质和经验的医院和科室进行全面的评估，才能知道孩子注意力不集中和多动的根源是什么，然后作出个体化的康复治疗计划。

Q6

培声是一家什么样的机构？我能预约培声的专家为孩子进行诊断和干预吗？

A6

美国培声听力语言中心成立于2011年，是一家专注于儿童语言和语音的临床、科研与培训中心。我们致力于以北美的听力学、言语-语言病理学和心理测量学的科研临床成果为循证基础，结合国内自身的语言和文化，研究建立中国本土化的评估和康复工具，并且为国内医疗、康复、教育、科研等领域的专业人士提供临床专业培训及科研咨询，同时开展家长教育与咨询，全方面推动国内儿童语言、语音障碍的诊治水平，造福数以百万计的患儿与家长。

培声的儿童语言发育专家团队，由获得北美或英国认证的权威言语-语言病理学家、心理语言学权威专家、和发育行为儿科和儿童神经发育专家组成。如果您希望与培声的专家们交流，欢迎关注我们的微信公众号、千聊直播间与企业知乎，专家们会在百忙中尽可能地抽出时间为家长们答疑解惑和根据家长朋友们的需要进行家长培训的在线授课。如果孩子已经接受了全面的语言评估（包括标准化与非标准化的评估），而您希望与培声的临床专家直接交流，获得全面系统的评估结果和康复建议的咨询，欢迎您留言咨询我们的远程专家会诊（名额极度有限！）。